Video

Местная или общая анестезия?

Онкологи часто настаивают на удалении любых невусов под общей анестезией с целью предотвращения распространения возможных опухолевых клеток. Как Вы относитесь к местной анестезии при удалении невусов?

Отвечает профессор Мордовцева Вероника Владимировна

Конечно, такую рекомендацию онкологов я не приветствую. Общая анестезия сопряжена с такими рисками, что нужно взвешивать риск и пользу от такой процедуры. Каким образом могут опухолевые клетки меланоцитарного невуса распространиться при местной анестезии? Мы с Вами уже говорили о том, что невусные клетки в обычных невусах не способны к экспансивному росту и метастазированию. Что это значит? Они не выделяют протеолитических ферментов, которые разрушают мембраны, они не мигрируют к месту сосудов и не проникают в них. Какое может быть метастазирование? Мы знаем — по протяжению, но для этого клетка должна обладать потенциалом злокачественного роста. Клетки невуса таким потенциалом не обладают. Как делается местная анестезия? Не в ткань же невуса вводится иголка, она вводится под него или рядом с ним и «лимонная корочка» надувается. Я не представляю, каким образом местный анестетик мог бы повлиять на клетки невуса. Мы уже говорили, что если есть дермальный компонент, то это абсолютно статичные клетки, неспособные ни к размножению, ни к росту, ни к синтезу и транспорта пигмента. Даже если бы какая-то клеточка попала в сосуд (хотя я не представляю как это может быть, т.к. у сосудов есть мембраны и.т.д.) это не приведет к метастазированию, потому что доброкачественные опухоли по определению к этому процессу не способны. Это в них генетически не детерминировано. Поэтому, конечно местная анестезия при удалении невусов.

Ваша оценка: none
Рейтинг: 5 (8 голосов)

 
 
 

Все материалы на этом сайте предназначены
только для специалистов здравоохранения
и не могут служить основанием для диагностики
или лечения без соответствующего участия врача.

Пожалуйста, подтвердите, что Вы - врач.


Я – врач Нет