Какой антибиотик Вы порекомендуете беременным женщинам с диагнозом «Хроническая мигрирующая эритема Афцелиуса-Липшютца»?
Отвечает профессор Акимов Всеволод Георгиевич
Это вопрос сложный, так как возможны менингорадикулиты, то применять антибиотик нужно только такой, при мигрирующей эритеме, который проходит через гемато-энцефалический барьер. То есть он проходит и через плаценту. Назначать ли беременной женщине антибиотик? Я бы, честно говоря, воздержался, потому что не каждый клещ заражен боррелиями. Вы можете сделать анализ — антитела к Borrelia burgdorferi, который в 60% случаев положительный; более чувствительным считается метод определения в преципитате, в осадке мочи, методом ПЦР, но тоже только в 80%. Поэтому не удостоверившись, что это был не стерильный клещ, а зараженный боррелиями, назначать антибиотик я бы не стал. Особенно на ранних сроках беременности это приводит к очень тяжелым генетическим расстройствам, поражению сердечно-сосудистой системы, и.т.д.