Video

Необходимось в эмолентах при использовании Тетрадерма

При хронических дерматозах мы рекомендуем наносить эмоленты через некоторое время после нанесения тГКС. При лечении Тетрадермом необходимость в эмолентах отпадает?

Отвечает к.м.н., доцент Елена Игоревна Касихина.

Хороший вопрос. С одной стороны, Тетрадерм содержит декспантенол, который оказывает метаболическую сущность, что и хороший качественный эмолент. Он здесь потенцирует противовоспалительный эффект компонентов и предотвращает те побочные эффекты, которые могут возникать. Плюс увеличивается скорость заживления эрозий, язвенных дефектов. У меня имеется опыт применения Тетрадерма при хронической язвенной пиодермии. У пациента очень хорошо купируется зуд и болезненные ощущения, и хорошо заживают язвенные дефекты. В такой ситуации эмолент не нанесешь, потому Тетрадерм хорош. Но если мы берем лечение атопического дерматита тетрадермом, то тут здесь необходимость в эмолентах никуда не отпадает. ТГКС в сочетании с эмолентами наносятся в разных ситуациях по-разному. Как правило, у детей четко рекомендуется принять ванну, нанести эмолент, 30-40 минут в пижаме и только потом мы наносим ТГКС. Это традиционная европейская схема для пациентов с ихтиозами, аллергодерматозами. Она прекрасно работает. Взрослые, как правило, имеют меньше времени на лечение, им хочется сразу увидеть эффект, потому фактически считается, что мы можем выдержать 15 минут для взрослых до нанесения ТГКС, с другой стороны, если препарат липофильный, как например мометазон, то можно использовать эмоленты после нанесения ТГКС, но если мы говорим о гидрофильном препарате, как бетаметазон, у взрослых, то тут гигантская разница. Представьте, если вы нанесете эмолент, а сверху бетаметазон. Что получится? Ничего. Потому каждый раз когда вы применяете какой-то ГКС важно понять, что мы хотим добиться в сочетании с эмолентами. У детей и взрослых это будет совершенно разная клиника. Поэтому ряд препаратов мы сперва наносим просто на кожу, а потом через 30-40 минут наносим эмолент, в случае липофильных ГКС разницы нет, можно сперва нанести эмолент, а потом через 15 минут тот же мометазон и все будет хорошо. Он будет правильно работать в коже, не мешая эмолентам.

Ваша оценка: none
Рейтинг: 5 (1 голос)

 
 
 

Все материалы на этом сайте предназначены
только для специалистов здравоохранения
и не могут служить основанием для диагностики
или лечения без соответствующего участия врача.

Пожалуйста, подтвердите, что Вы - врач.


Я – врач Нет