Video

Риск развития осложнений антицитокиновой терапии

Побочные эффекты антицитокиновой терапии псориаза — развитие активного туберкулеза, риск появления злокачественных заболеваний, таких как лимфома, лейкемия и меланома. Как по Вашему мнению можно оценить риск развития таких осложнений?

Отвечает к.м.н. Хайрутдинов Владислав Ринатович

Применения препаратов, относящихся к группе ингибиторов фактора некроза опухоли-альфа (ФНО) сопровождается повышением частоты реактивации латентного туберкулеза. С этой целью и нужно тщательным образом проводить отбор пациентов, перед тем, как взять на терапию. Все осложнения из группы инфекционных заболеваний, в частности реактивация туберкулеза, происходят тогда, когда пациента пропустили на этапе скрининга и не выявили у него латентный туберкулез. Насчет повышения риска злокачественных опухолей сейчас ведется дискуссия. В частности, по устекинумабу на сегодняшний день отобрана и наблюдается группа больных, состоящая из 8 тысяч пациентов, которая получает этот препарат и параллельно с ними наблюдается группа контроля, около 10 тысяч пациентов аналогичного возраста с аналогичным соматическим статусом. Наблюдение проводится в течении 6 лет. В обеих группах регистрируется частота различных заболеваний и потом статистически обрабатывается. Так вот, по частоте развития инфекционных заболеваний, в том числе реактивации туберкулеза, злокачественных опухолей, отдельно опухолей кожи, лимфопролиферативных заболеваний и отдельно злокачественных опухолей в целом, различий между этими группами не получены. Эти данные свидетельствуют о том, что такой биологический препарат, как устекинумаб, не приводит к повышению вероятности развития тех или иных побочных эффектов. По антицитокиновым препаратам, из группы ингибиторов ФНО есть некоторое увеличение реактивации латентного туберкулеза. По остальным перечисленным заболеваниям данные сравнимы и не имеют статистически значимых отличий.

Ваша оценка: none
Рейтинг: 4.8 (4 голоса)

 
 
 

Все материалы на этом сайте предназначены
только для специалистов здравоохранения
и не могут служить основанием для диагностики
или лечения без соответствующего участия врача.

Пожалуйста, подтвердите, что Вы - врач.


Я – врач Нет