У больного после перенесенного фарингита развился васкулит с поражением кожи голеней. Нужно ли ему назначить антибиотики для санации организма от стрептококковой инфекции, если процесс в ЛОР органах не требует назначения системных антибиотиков?
Отвечает профессор Акимов Всеволод Георгиевич
Мы сегодня говорили о том, что лучше говорить какой именно васкулит. Если развился васкулит — пурпура Шамберга, то не нужны антибиотики. Если это язвенно-некротический васкулит, то что старые авторы называли Вертера—Вернера—Дюмлинга, даже если в ЛОР органах ничего нет, то хуже больному, если он переносит, не будет. То, о чем я сегодня говорил, к чему призывал, диагноз «васкулит» не должен существовать, это общее понятие. Как можно говорить «васкулит»? Где гранулематоз Вегенера и где экзематидоподобная пурпура Дукаса-Капетанакиса. И то васкулит, и это васкулит. Это так лечить, а то можно лечить, а можно не лечить.