Video

Себорейный дерматит или псориаз?

Вера Игоревна, прокомментируйте, пожалуйста, диагностический и лечебный алгоритм в случае, когда сочетается псориаз и себорейный дерматит в зоне волосистой части головы и кожных складок?

Отвечает профессор Альбанова Вера Игоревна

На самом деле, себорейный дерматит и псориаз практически не сочетаются. Есть либо одно, либо другое. Иногда одно чрезвычайно сложно отличить от другого, и ломаешь себе голову и думаешь, что же сделать? Диагностическую биопсию? Или, не пугая пациента, (потому что если пациент с псориазом — они сразу заходят в интернет, а там такие картинки..) оставить под сомнением диагноз себорейного дерматита или себорейного псориаза и назначить лечение, тем более что лечение в не тяжелых случаях не будет особенно разным. Когда у меня возникают такие сомнения и поражается волосистая часть головы, я назначаю ретинола пальмитат и нафталановый спирт наружно, массаж. Хорошо, если есть условия для криомассажа, если нет — массаж массажной щеткой, когда стихнут островоспалительные явления. Если воспаление очень острое, то я начинаю с наружных кортикостероидов в виде раствора, а потом перехожу на нафталановый спирт. Этот подход удается как в одном случае, так и в другом. Время всегда показывает, что на самом деле будет потом: псориаз или себорейный дерматит. На какой-то период лечение обязательно помогает. По тому, как будут разрешаться высыпания мы можем решить вопрос в ту или в иную сторону. При себорейном дерматите высыпания с большой готовностью и быстро разрешаются, а вот псориаз волосистой части головы, даже при самом удачном лечении, разрешается очень и очень медленно.

Ваша оценка: none
Рейтинг: 4.8 (11 голосов)

 
 
 

Все материалы на этом сайте предназначены
только для специалистов здравоохранения
и не могут служить основанием для диагностики
или лечения без соответствующего участия врача.

Пожалуйста, подтвердите, что Вы - врач.


Я – врач Нет