Львов А.Н.

  • Тактика лечения «псориатического криза».

    Тактика лечения «псориатического криза».

    Какую тактику лечения в отношении упомянутого «псориатического криза» вы предпочитаете? Отвечает д.м.н., профессор Андрей Николаевич Львов. К счастью, «псориатический криз» не так часто бывает. Кстати, почему бывает нерациональная терапия, например, ретиноидами, или, к сожалению, часто бывает, что пациент пришел на кортикостероидах системных, и их резко отменили, потому что они недопустимы при лечении псориаза, за исключением ситуации «псориатического криза», потому как если мы действительно сталкиваемся с этим и причина — отмена кортикостероидов, то нам в любом случае придётся вернуться, ничего не […]

    Continue reading »

  • Как правильно вести распространенный псориаз после терапии?

    Как правильно вести распространенный псориаз после терапии?

    Был пациент с распространенным псориазом и токсикодермией с отеками (+ сахарный диабет, ожирение), по показаниям сделаны системные ГКС в большой дозе. Вопрос: как ПРАВИЛЬНО вести дальше распространенный псориаз после такой терапии? Отвечает д.м.н., проф. Лариса Сергеевна Круглова. Очень частая клиническая ситуация — отёк Квинке. Врачи вынуждены назначить высокие дозировки гормонов, а пациенты с псориазом от них уходят и псориаз обостряется. Метотрексат, Атесла — пожалуйста, здесь нужна системная терапия. На топической терапии, как правило, после системных кортикостероидов сложно пациента вывести.

    Continue reading »

  • Проактивная терапия после успешно проведенного лечения экземы

    Проактивная терапия после успешно проведенного лечения экземы

    После успешно проведенного лечения экземы, при отсутствии клинических проявлений, назначается ли проактивная терапия? На сколько месяцев? Отвечает д.м.н., профессор Андрей Николаевич Львов. Если мы, предположим, отождествляем атопического и экзематозного воспаления, то проактивная терапия может быть здесь логичной, вопрос заключается в том, чем проводить эту терапию? Кортикостероидами ли? Я здесь выступаю против нанесения кортикостероидных препаратов 2 раза в неделю, даже самыми хорошими, потому что на мой взгляд механизм действия здесь несколько иной. Если ситуация подходит под показания атопического ингибитора кальциневрина, предположим, […]

    Continue reading »

  •  
  • Наступление беременности на фоне лечения препаратом Изотретиноина

    Наступление беременности на фоне лечения препаратом Изотретиноина

    Какова тактика врача дерматолога, если несмотря на все предупреждения беременность у пациентки всё-таки наступила на фоне лечения препаратом Изотретиноина? Вопрос о прерывании беременности решается одним врачом или создаётся комиссия из нескольких врачей? Отвечает д.м.н., профессор Андрей Николаевич Львов. На этот счет регламентирующего документа нет. Это абсолютное противопоказание и при его наступлении решение вопроса о прерывании по медицинским показаниям принимается комиссией. Статистика, кстати, имеется. В РФ всё очень четко делается, я не видел публикаций по исходам беременностей на фоне изотретиноина, а […]

    Continue reading »

 
 
 

Все материалы на этом сайте предназначены
только для специалистов здравоохранения
и не могут служить основанием для диагностики
или лечения без соответствующего участия врача.

Пожалуйста, подтвердите, что Вы - врач.


Я – врач Нет